“ Sức khỏe là tài sản quí giá nhất nhưng dễ mất nhất ”
Dùng thuốc nội tiết trên bệnh nhân nội tiết bị mắc Covid
Tình hình nhiễm virus cúm tàu đang tăng nhanh nên mấy hôm nay có khá nhiều bệnh nhân nội tiết hỏi về việc nếu họ phải điều trị covid thì có tiếp tục dùng thuốc nội tiết hay không ?
Xin có một số lời khuyên cho những BN nội tiết bị mắc Covid-19 mức độ nhẹ - trung bình, điều trị tại nhà như sau:
1. Hướng dẫn điều trị Covid 19 mới nhất của Bộ Y tế (28/1/2022) có nhấn mạnh tất cả các BN Covid cần (tiếp tục) điều trị các bệnh nền của họ, bao gồm các bệnh nội tiết. Nếu không, bệnh của họ sẽ bị nặng hơn, nguy cơ nhập viện cũng như tử vong tăng.
2. Các BN đái tháo đường cần lưu ý
- Tiếp tục dùng các thuốc ĐTĐ như cũ, nhưng nên ngừng các thuốc nhóm ức chế SGLT-2 như Dapagliflozin, Empagliflozin
- Cố gắng ăn uống như bình thường. Nếu bị nôn thì có thể uống thêm nước hoa quả
- Đo đường huyết thường xuyên, nếu đường huyết cao (> 16,5 mmol/L) thì có thể phải chuyển sang điều trị bằng insulin hoặc nhập viện
- Nếu có dùng các thuốc corticoid để điều trị Covid như Dexamethasone hay Medrol: nên thay thuốc uống bằng insulin
3. Các BN bị bệnh tuyến giáp như cường giáp, suy giáp, ung thư tuyến giáp: uống thuốc như bình thường.
4. Các BN bị suy thượng thận: cần tăng liều thuốc Hydrocortisone lên gấp 2-5 lần so với liều thông thường, nếu bị nôn và không uống được thuốc thì phải cho tiêm Hydrocortisone hoặc Methylprednisolone. Tuyệt đối không ngừng thuốc.
5. Đái tháo nhạt: BN dễ bị mất nước nặng do nôn, sốt nên cần uống nhiều nước hơn, có thể cân nhắc tăng liều thuốc Minirin.
6. Các BN bị suy sinh dục: có thể tiếp tục hoặc tạm ngừng thuốc hormon sinh dục như Testosterone.
Ts.Bs Nguyễn Quang Bảy
Được thành lập năm 1998, Phòng khám Binh Minh đã phát triển vượt bậc với nhiều chuyên khoa sâu như: Tim mạch, Thần kinh, Tiêu hoá, Gan mật, Nội tiết -Tiểu đường, Thận tiết niệu, Nam khoa, Phụ sản, Cơ xương khớp, Tai mũi họng...
Trong khám Nội tiết – Đái tháo đường có Tiến sĩ, Bác sĩ, Nguyễn Quang Bảy, Trưởng khoa Nội tiết – Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai; Giảng viên trường Đại học Y Hà Nội, Tổng thư ký Hội Nội tiết – Đái tháo đường Việt Nam tham gia khám chữa bệnh tại Phòng khám Binh Minh vào sáng Chủ nhật hàng tuần.
Tham khảo thêm:
